非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎,非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。
为什么是非淋菌性尿道炎容易反复?
一、由于非淋的潜伏期比较长,自觉症状不明显,故常被忽视。
二、不规范用药,影响疗效。不少病人被确诊后,经过数天用药,症状有改善或消失,便以为是非淋已治愈而较早停药,但事隔不久症状又出现。
三、混合感染,加大了非淋的治疗难度。有资料表明,衣原体尿道炎混合感染者占23.48%,支原体尿道炎混合感染者占26.96%,非淋合并淋病、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在,这些病都会引发尿道炎的症状。如果只注意治疗非淋,而忽略其他感染的存在,则症状也不会完全消失。因此一旦发现有混合感染,则需同时施治,才会有满意疗效。
四、没有夫妻同治,造成相互传染或重复感染。一般来说,尿道炎男性患者症状明显,易于发现;女性较轻,易于被忽视。为了避免这一情况的发生,最好是夫妻同检查、同治疗,以免形成乒乓式传播,久拖难愈。
女性非淋菌性尿道炎的治愈标准是:自觉症状消失,尿沉淀物涂片检查无白细胞出现,碘染色涂片为阴性等。只有医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据,患者不能以自己的感觉而随意中断治疗。治疗结束后,也要根据医嘱定期到正规机构复查,以观察有无复发。
女性非淋菌性尿道炎的治疗主要为西医治疗和中医治疗。
目前西医治疗女性非淋菌性尿道炎的药物层出不穷,主要的是四环素族、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素,他们有的干扰或抑制病原体蛋白合成,有的作用于DNA解旋酶或致使DNA曲旋状开裂,从而杀死病原体,有的可与病原体蛋白结合,一直蛋白质合成,使其死亡,但总的来讲,这些药物虽有较好的疗效,却又普遍存在耐药菌株增加,复发率高药物副作用大等问题。
一种新型药物的耐药周期不断缩短而它们在刚刚上市的敏感时期,往往价格昂贵,远非第三世界国家患者可以承担,部分女性非淋菌性尿道炎症状持续不退,或并发非淋菌性前列腺炎、附睾炎的患者,西药疗效则不甚满意,往往久治不愈。使患者悲背上了沉重的经济负担和精神包袱。
中医药治疗泌尿生殖系感染性疾病有悠久的历史,积累了丰富的经验,疗效肯定,副作用小,复发率低,中医药治疗女性非淋菌性尿道炎研究起步较晚,但因其具有复方使用,不易产生耐药菌株;可与西药协同,提高疗效;且副作用小,具有简便安全等优点。针对女性非淋菌性尿道炎患者的不同病情,不同发展阶段,可以分别采用中药为主,西药辅助;中西药并重;西药为主,中药辅助的疗法。
从临床实际疗效看,运用中药可以克服西药的局限性,中西医结合治疗女性非淋菌性尿道炎有着较强的优势。但是,中医治疗女性非淋菌性尿道炎也存在一些问题,如诊断和治疗标准疗效判定的客观性有待进一步加强,临床和实验研究相关性也需要加强,实验数据为临床提供确实佐证和指导等方面不够。
怎样预防非淋菌性尿道炎
(1)预防的关键是杜绝不洁性交此外,公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放
(2)淋病加大了本病发病的机会,故患淋病后要积极治疗,彻底治愈淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎
(3)配偶一方患病后,另一方要作化验检查,发现患病后要积极治疗