滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体 顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋 养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在 Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起 炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或 前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发 病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。
滴虫可潜伏在女性的子宫颈管附近,然后通过性交传染給性伴侣,这样便会寄生于男性的尿道。另一方面,滴虫也会先寄生于男性的尿道中,然后通过性交传染给女性,继而寄生和繁殖于女性的阴道中。
滴虫性阴道炎初期并没有明显的症状,但是患者会排出带有恶臭的黄色分泌物。外阴部因受到分泌物的刺激而糜烂,因而阴部的瘙痒感到刺痛感会逐渐增强。若滴虫蔓延至尿道,患者排尿时也会感到刺痛。
要治疗滴虫性阴道炎,可在正确清洗后,在外阴部涂抹软膏或在阴道部使用内塞药,或内服用药物来治疗。不过,须注意此症非常容易复发,有时患者可能以为已经痊愈,但其实并未根治,滴虫仍然潜伏在体内。所以患者应与性伴侣一起接受治疗,才能彻底治愈。
为杜绝藏匿的滴虫再度繁殖复发,必须进行随访,即在治愈后3个月,每次月经干净后即进行复查,阴性者,局部仍应治疗1~2次,以巩固疗效。男性尿道和前列腺内所藏匿之滴虫,常为妇女复发的重要原因,故检查复发患者之丈夫的小便及前列腺液,应列为常规,并应同时进行治疗。